常識(shí)普及:頭痛性癲癇 發(fā)笑性癲癇

時(shí)間:2014-08-09  來(lái)源:新健康xjk.cc健康社區(qū)  作者: 我要糾錯(cuò)


頭痛性指以反復(fù)發(fā)作性頭痛為癲癇的惟一表現(xiàn),在癲癇中占3.8%,多見(jiàn)于兒童及青少年,性別無(wú)明顯差異,屬植物性發(fā)作。臨床表現(xiàn)為劇烈的陣發(fā)性的雙額、顳或眼眶部疼痛,可伴有面色蒼白、出汗、惡心、、視物模糊、半身麻木或,發(fā)作時(shí)間短暫數(shù)秒或數(shù)分鐘,疼痛多突然發(fā)生或突然結(jié)束,過(guò)后可嗜睡,間隙期一切正常。頭痛部位以前額部多見(jiàn),其次為顳區(qū)、頂區(qū)、眼眶部、性質(zhì)以搏動(dòng)性疼痛最常見(jiàn),也表現(xiàn)為脹痛、刺痛,一般疼痛較劇,持續(xù)時(shí)間為數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘,有的達(dá)1小時(shí)以上,發(fā)作頻率每日1~2次或每天數(shù)次不等?珊喜⒂衅渌l(fā)作,如小發(fā)作或大發(fā)作,神經(jīng)科檢查無(wú)任何陽(yáng)性體征,止痛藥無(wú)效。而對(duì)抗癲癇藥物效果明顯。

 

發(fā)笑性癲癇多見(jiàn)于兒童,15歲以下占50%,臨床表現(xiàn)為發(fā)作性哭笑,部分患者可伴有哭、恐懼,其哭笑無(wú)任何內(nèi)容,不伴有樂(lè)趣和悲傷感,發(fā)作時(shí)可伴有意識(shí)喪失。有的癲癇病人,癲癇發(fā)作表現(xiàn)為短暫而反復(fù)的發(fā)笑,甚至形成粗魯而怪誕的笑聲,故稱為發(fā)笑性癲癇。病人發(fā)笑時(shí)面無(wú)表情,或有奇異的表情,沒(méi)有正常愉快地情感表露,笑聲高而粗獷,且音調(diào)不正常,似笑非笑或“皮笑肉不笑”。發(fā)作突然,結(jié)束突然。發(fā)笑與當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景不協(xié)調(diào),也就是說(shuō),大部分情況下并無(wú)引起發(fā)笑的因素。病人過(guò)后對(duì)發(fā)作情況不能回憶,也無(wú)任何愉快的情感體驗(yàn)。

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